வேலையில்லாத தொழிலாளர்களுக்கு சுகாதார காப்பீடு

உள்ளடக்கம்

• நிறுவனம் வழங்கிய சுகாதார காப்பீடு
• கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம்
• உங்கள் மாநிலத்துடன் சரிபார்க்கவும்
• மேலும் காப்பீட்டு விருப்பங்கள்
• வேலையில்லாமல் இருக்கும்போது சுகாதார காப்பீட்டைக் கண்டுபிடிப்பதற்கான உதவிக்குறிப்புகள்
• மதிப்பாய்வு விருப்பங்கள்

வேலையற்ற தொழிலாளர்களுக்கு மிகப்பெரிய கவலைகளில் ஒன்று, சம்பள காசோலையை இழப்பது தவிர, சுகாதார காப்பீடு இழப்பு. சுகாதார காப்பீடு வைத்திருப்பது மிகவும் முக்கியம், ஆனால் அது விலை உயர்ந்ததாக இருக்கும். சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்திற்கான என்ன விருப்பங்கள் உள்ளன, உங்கள் வேலையை இழந்தவுடன் சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்தை எவ்வாறு அணுகலாம்?

உங்கள் விருப்பங்கள் என்ன என்பதை அறிந்து கொள்ளுங்கள், இதன்மூலம் உங்கள் நிலைமைக்கு ஏற்ற ஒரு வகையான சுகாதார காப்பீட்டை நீங்கள் தேர்ந்தெடுக்கலாம்.

நிறுவனம் வழங்கிய சுகாதார காப்பீடு

நீங்கள் பணிநீக்கம் செய்யப்பட்டால், நீங்கள் வேலையை விட்டு வெளியேறும்போது நீங்கள் பெற வேண்டிய நன்மைகளை உங்கள் முதலாளி மதிப்பாய்வு செய்ய வேண்டும். கூட்டாட்சி சட்டம் கோப்ரா மூலம் நிறுவனத்தின் சுகாதாரத் திட்டத்தில் தொடர்ந்து தங்குவதற்கான உங்கள் தகுதி குறித்து உங்கள் முதலாளியிடம் கேளுங்கள். கோப்ராவைப் பொறுத்தவரை, நீங்கள் வெளியேறும் நிறுவனத்தில் 20 க்கும் மேற்பட்ட ஊழியர்கள் இருந்தால், பணிநீக்கம் செய்யப்பட்ட ஊழியர்களுக்கு குறைந்தது 18 மாதங்களுக்கு சுகாதார காப்பீட்டுத் தொகையை வழங்குவது சட்டத்தால் கட்டாயப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. கோப்ரா தன்னார்வமாக அல்லது விருப்பமின்றி தங்கள் வேலையை விட்டு வெளியேறும் ஊழியர்களுக்கு அல்லது ஒரு நிறுவனத்தில் தங்கியிருந்தாலும் காப்பீட்டை இழக்கும் ஊழியர்களுக்கு பொருந்தும் (எடுத்துக்காட்டாக, அவர்களின் மணிநேர மாற்றங்கள் காரணமாக).

கோப்ராவின் நன்மை என்னவென்றால், உங்கள் தற்போதைய சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்தில் நீங்கள் தங்கலாம், அதாவது நீங்கள் பார்த்த அதே மருத்துவர்களை நீங்கள் காணலாம். இருப்பினும், தீங்கு என்னவென்றால், இந்த கவரேஜுக்கு நீங்கள் கட்டணம் செலுத்த வேண்டும் (கூடுதலாக கூடுதல் நிர்வாக கட்டணம்).

உங்கள் வேலையை விட்டு வெளியேறிய பிறகு கோப்ராவில் சேர 60 நாள் சாளரம் உங்களிடம் உள்ளது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், எனவே இந்த விருப்பத்தை விரைவாகப் பாருங்கள்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், பிரித்தல் தொகுப்பின் ஒரு பகுதியாக முதலாளிகள் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு பாதுகாப்புக்கு பணம் செலுத்துவார்கள். எனவே, நீங்கள் புறப்படுவதற்கு முன்பு உங்கள் முதலாளியுடன் (அல்லது உங்கள் நிறுவனத்தின் மனிதவளத் துறையுடன்) பேசுவது முக்கியம், எனவே உங்கள் பாதுகாப்பு விருப்பங்கள் என்னவென்று உங்களுக்குத் தெரியும்.

கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம்

கூட்டாட்சி சட்டத்தின் கீழ் கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம் (ஒபாமா கேர்), வேலையற்ற தொழிலாளர்கள் அரசாங்கத்தின் சுகாதார காப்பீட்டு சந்தை மூலம் சுகாதார காப்பீட்டையும் காணலாம். சந்தையானது தனிநபர்களுக்கு சுகாதார காப்பீட்டை வாங்குவதற்கான வழியை வழங்குகிறது.

பொதுவாக, ஒரு குறிப்பிட்ட சேர்க்கைக் காலத்தில் மக்கள் சந்தையில் சுகாதார காப்பீட்டிற்கு விண்ணப்பிக்க வேண்டும். இருப்பினும், நீங்கள் சாதாரண சேர்க்கை காலத்திற்கு வெளியே ஒரு வேலையை விட்டுவிட்டால், நீங்கள் ஒரு சிறப்பு சேர்க்கை காலத்திற்கு தகுதி பெறுவீர்கள். இதன் பொருள் என்னவென்றால், நீங்கள் உங்கள் வேலையை விட்டு வெளியேறியதும், 60 நாள் பதிவு சாளரம் உங்களிடம் உள்ளது.

உங்கள் வருமானம் மற்றும் வீட்டு அளவைப் பொறுத்து உங்கள் சுகாதார காப்பீட்டு விருப்பங்கள் (மற்றும் செலவுகள்) மாறுபடும்.

உங்கள் மாநிலத்துடன் சரிபார்க்கவும்

காப்பீட்டுத் திட்டத்தை தீர்மானிப்பதற்கு முன், உங்கள் மாநில காப்பீட்டுத் துறையுடன் சரிபார்க்கவும். சில மாநிலங்களில் மக்கள் கூட்டாட்சி சந்தை மூலம் காப்பீட்டிற்கு விண்ணப்பிக்கிறார்கள், மற்ற மாநிலங்களில் மாநில அடிப்படையிலான சந்தை உள்ளது.

உங்கள் மாநிலத்தின் மூலம் பாதுகாப்பு கிடைத்தால், கவரேஜ் செலவு (மற்றும் பங்கேற்கும் திறன்) பொதுவாக உங்கள் வருமானம் மற்றும் உங்கள் குடும்பத்தில் உள்ளவர்களின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது.

மேலும் காப்பீட்டு விருப்பங்கள்

நீங்கள் உங்கள் வேலையை இழந்தால் அல்லது வேலையில்லாமல் இருந்தால், சுகாதார காப்பீட்டைக் கண்டுபிடிப்பதற்கு வேறு சில வழிகள் உள்ளன. நீங்கள் கவனிக்கக்கூடிய சில விருப்பங்கள் கீழே:

• குறிப்பிட்ட காரணிகளின் அடிப்படையில் சிலருக்கு மருத்துவ உதவி இலவச அல்லது குறைந்த கட்டண சுகாதார காப்பீட்டை வழங்குகிறது. பொதுவாக நலன்புரி என்றும் அழைக்கப்படும் தேவைப்படும் குடும்பங்களுக்கான தற்காலிக உதவி (TANF) பெறும் நபர்கள் தானாகவே மருத்துவ உதவிக்கு தகுதி பெறுகிறார்கள். மற்றவர்களும் தங்கள் வருமானம் மற்றும் வளங்களின் அடிப்படையில் தகுதி பெறலாம்; எடுத்துக்காட்டாக, குறைந்த வருமானம் உடையவர்கள், கர்ப்பிணிப் பெண்கள், முதியவர்கள், குறைபாடுகள் உள்ளவர்கள் மற்றும் பலர் தகுதி பெறுகிறார்கள். நீங்கள் மருத்துவ உதவி பெற தகுதியுள்ளவரா என்பதைக் கண்டறியவும்.
• குழந்தைகள் சுகாதார காப்பீட்டு திட்டம் (சிஐபி) என்பது தகுதிபெறும் குழந்தைகளுக்கான இலவச அல்லது குறைந்த கட்டண சுகாதார காப்பீட்டு திட்டமாகும். உங்கள் குழந்தைகள் CHIP க்கு தகுதி பெற்றிருக்கிறார்களா என்பதைக் கண்டறியவும்.
• நீங்கள் 26 வயதிற்குட்பட்டவர் மற்றும் வேலையில்லாமல் இருந்தால், உங்கள் பெற்றோரின் காப்பீட்டுத் திட்டத்தைப் பெறலாம். தகுதிபெறும் குழந்தைகள் முழுநேர மாணவர்கள் அல்லது சார்புடையவர்களாக இருக்க வேண்டியதில்லை.
• காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் மற்றும் பல்வேறு பள்ளியின் முன்னாள் மாணவர்கள் சங்கம் உங்கள் மாநிலத்தில் தற்காலிக காப்பீட்டை வழங்கக்கூடும்.
• தொழிற்சங்கங்கள், வர்த்தக சங்கங்கள் மற்றும் பி.ஜே.யின் மொத்த விற்பனை கிளப் மற்றும் கோஸ்ட்கோ போன்ற உறுப்பினர்கள் மட்டுமே கிடங்கு கிளப்புகளும் பல்வேறு வகையான சுகாதார காப்பீட்டை வழங்கக்கூடும்.

வேலையில்லாமல் இருக்கும்போது சுகாதார காப்பீட்டைக் கண்டுபிடிப்பதற்கான உதவிக்குறிப்புகள்

பிற சுகாதார காப்பீட்டு விருப்பங்களும் உள்ளன. சினெர்ஜி ஹெல்த் நிறுவனத்தின் தலைவரும், தலைமை சந்தைப்படுத்தல் அதிகாரியுமான ஸ்டீவ் ட்ராட்னர், வேலையற்ற தொழிலாளர்களுக்கான தனது சுகாதார காப்பீட்டு உதவிக்குறிப்புகளைப் பகிர்ந்து கொள்கிறார்:

• உங்கள் முதலாளியுடன் பேசுங்கள். உங்கள் வேலையை விட்டு வெளியேறுவதற்கு முன், இவை எப்போது முடிவடையும் என்பதைப் புரிந்துகொள்ள உங்கள் நன்மைகளைப் பற்றி (காப்பீடு உட்பட) உங்கள் முதலாளியுடன் விரிவாகப் பேசுவதை உறுதிசெய்க. உங்களுக்கு என்ன வகையான காப்பீடு தேவை என்பது குறித்து முடிவெடுக்க இந்த தகவல் உதவும்.
• தனிப்பட்ட காப்பீட்டிற்கான ஷாப்பிங்கை ஆரம்பத்தில் தொடங்கவும். காப்பீடு சிக்கலானது, மேலும் நீங்கள் ஒரு சொறி அல்லது படிக்காத முடிவை எடுக்க விரும்பவில்லை. உங்கள் விருப்பங்களை நீங்கள் சிந்தனையுடன் எடைபோட ஆரம்பிக்கத் தொடங்குங்கள். நீங்கள் தாமதமாக ஷாப்பிங் தொடங்க விரும்பவில்லை, ஏனென்றால் நீங்கள் ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு காப்பீடு செய்யப்படாமல் போகலாம். இது ஆபத்தானது மற்றும் விலை உயர்ந்தது.
• அபராதம் செலுத்துவதைத் தவிர்க்கவும். ஆரம்பத்தில் காப்பீட்டிற்காக ஷாப்பிங் செய்வதற்கான மற்றொரு காரணம் என்னவென்றால், சுகாதார பாதுகாப்புக்கு தகுதி வாய்ந்ததாகக் கருதப்படுவது உங்களிடம் இல்லையென்றால், நீங்கள் மத்திய அரசுக்கு (“அபராதம்,” அல்லது “தனிநபர் ஆணை” என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) பணம் செலுத்த வேண்டும். உங்களுக்கு காப்பீடு இல்லாத எந்த மாதத்திற்கும், நீங்கள் செலுத்த வேண்டியிருக்கும். உங்கள் சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்து விலக்குகள் உள்ளன (உங்கள் வருமானம் உட்பட), ஆனால் இது எந்தக் காலத்திற்கும் சுகாதார காப்பீடு இல்லாமல் செல்வதைத் தவிர்ப்பதற்கான மற்றொரு காரணம்.
• உங்கள் தகவல்களை தயார் செய்யுங்கள். நீங்கள் கோப்ராவுக்கு விண்ணப்பிக்கிறீர்களோ அல்லது கூட்டாட்சி அல்லது மாநில சந்தையில் செல்கிறீர்களோ, நீங்கள் சில தகவல்களைத் தயாராக வைத்திருக்க வேண்டும். உங்கள் வருமானம் மற்றும் உங்கள் வீட்டிலுள்ள சார்புடையவர்களின் எண்ணிக்கை உங்களுக்குத் தெரியும் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் சமூக பாதுகாப்பு எண், வரி தகவல் மற்றும் உங்கள் தற்போதைய அல்லது முந்தைய சுகாதார காப்பீட்டு திட்டம் பற்றிய தகவல்களும் உங்களுக்கு தேவைப்படலாம்.
• சுகாதார திட்ட விருப்பங்களை மதிப்பீடு செய்யுங்கள் உங்கள் தனிப்பட்ட (அல்லது குடும்ப) சுகாதாரத் தேவைகளின் அடிப்படையில். எடுத்துக்காட்டாக, மிகக் குறைந்த மலிவு பிரீமியத்தைப் பெறுவதற்கு, சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் அதிக விலையைத் தேர்ந்தெடுக்க, $ 5,000 என்று சொல்ல அனுமதிக்கலாம். நீங்கள் ஒரு பேரழிவு தரும் மருத்துவ நிகழ்வை எதிர்கொண்டாலும், உங்கள் வழக்கமான மற்றும் கணிக்கக்கூடிய சுகாதாரத் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யப் போவதில்லை என்றால் இந்த வகை திட்டம் பாதுகாப்பு வழங்கும். குறுகிய கால திட்டங்களும் உள்ளன, அவை 6 அல்லது 12 மாத காலத்தின் முடிவில் காலாவதியாகின்றன மற்றும் முக்கிய மருத்துவ திட்டங்களை விட மிகக் குறைவான செலவாகும். எந்த திட்டம் உங்களுக்கு சிறப்பாக செயல்படும் என்பதைப் பற்றி சிந்தியுங்கள்.
• பல சிகிச்சை வசதிகள் இல்லாத கொள்கையைத் தேர்ந்தெடுப்பதும் ஒரு விருப்பமாகும் உங்கள் பிரீமியம் கட்டணங்களை குறைக்க. குறைந்த விலையில், வரையறுக்கப்பட்ட மருத்துவத் திட்டங்கள் உள்ளன, அவை வழக்கமான மருத்துவர் வருகைகள் மற்றும் குறுகிய கால மருத்துவமனையில் தங்குவது போன்றவற்றின் விலக்கு இல்லாமல் ஒரு நபரின் உடனடி தேவைகளுக்கு பாதுகாப்பு வழங்கும்.

மதிப்பாய்வு விருப்பங்கள்

சுகாதாரப் பாதுகாப்பு விருப்பங்களைத் தீர்மானிக்க உங்களுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட நேரம் இருப்பதை அறிவது முக்கியம், எனவே உங்கள் வேலைவாய்ப்பு முடிந்தவுடன் சீக்கிரம் கவரேஜைப் பராமரிப்பதற்கான விருப்பங்களை கவனமாக மதிப்பாய்வு செய்யவும்.

இந்த கட்டுரையில் உள்ள தகவல்கள் சட்ட ஆலோசனை அல்ல, அத்தகைய ஆலோசனைகளுக்கு மாற்றாக இல்லை. மாநில மற்றும் கூட்டாட்சி சட்டங்கள் அடிக்கடி மாறுகின்றன, மேலும் இந்த கட்டுரையில் உள்ள தகவல்கள் உங்கள் சொந்த மாநில சட்டங்களை அல்லது சட்டத்தின் மிக சமீபத்திய மாற்றங்களை பிரதிபலிக்காது.